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शीर्ष अकादमिक जर्नल प्रकृति पिछले हफ्ते एक ही समय में तीन कागजात प्रकाशित, कैंसर इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता में सुधार के लिए एक नया परिप्रेक्ष्य प्रदान करते हैं ।
फ्रेंच नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ एंड मेडिकल रिसर्च (INSERM), यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास के एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर और लुंड यूनिवर्सिटी, स्वीडन से तीन स्वतंत्र अध्ययन, ट्यूमर के खिलाफ सुर्खियों में खड़े प्रतिरक्षा प्रणाली-बी कोशिकाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं ।
जब इम्यूनोथेरेपी की बात आती है, तो कई पाठक अपरिचित नहीं हो सकते हैं। कैंसर के इलाज के इस अभिनव विधि, ट्यूमर के खिलाफ लड़ने के लिए रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली जुटाने के द्वारा, कई पहले से इलाज कैंसर रोगियों को चमत्कारिक ढंग से मौत के पंजे से बचने के लिए अनुमति दी है ।
दुर्भाग्य से इम्यूनोथेरेपी रामबाण नहीं है। वर्तमान में इम्यूनोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में से केवल लगभग 20% स्थायी नैदानिक लाभ प्राप्त करते हैं। कुछ मरीजों के बेहतर परिणाम क्यों होते हैं? यदि आप सिद्धांतों का पता लगा सकते हैं, तो यह नए उपचारों को विकसित करने और अधिक रोगियों को लाभ पहुंचाने में मदद करेगा।
मौजूदा इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली में हत्यारा टी कोशिकाओं पर केंद्रित है, उनके पहचानऔर कैंसर की कोशिकाओं पर हमला करने की क्षमता में सुधार । तीनों पेपर्स में यह भी बताया गया कि टी सेल्स ही इम्यून सेल्स नहीं हैं जो कैंसर से लड़ने में सक्षम हैं ।
इन तीन अध्ययनों में विभिन्न प्रकार के कैंसर वाले रोगियों के समूहों में देखा गया है कि जब बी कोशिकाएं ट्यूमर में "तृतीयक लिम्फोइड संरचनाएं (टीएलएस) नामक कोशिकाओं का एक समूह बनाती हैं, तो इम्यूनोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के बेहतर परिणाम होंगे।
प्रोफेसर फ्रीडमैन के शोध समूह ने ६०० से अधिक नरम ऊतक सारकोमा के जीन अभिव्यक्ति प्रोफाइल का विश्लेषण किया और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की विशेषताओं के आधार पर नमूनों को उपसमूहों में विभाजित किया । उन्होंने पाया कि बी-कोशिकाएं सबसे मजबूत शकुन कारक थीं, और यह कि बी-सेल-समृद्ध प्रतिरक्षा उपसमूह में नैदानिक परीक्षणों में एंटी-पीडी 1 mAb उपचार प्राप्त करने के बाद सबसे अधिक जीवित रहने की दर थी ।
दूसरे अध्ययन मेटास्टैटिक मेलानोमा के नैदानिक नमूनों में बी कोशिकाओं की भूमिका की जांच की, और पाया कि CD8 सकारात्मक टी कोशिकाओं और CD20-सकारात्मक बी कोशिकाओं को एक साथ दिखाई दिया, रोगियों के लिए एक उच्च जीवित रहने की दर की भविष्यवाणी । आणविक फेनोटाइप के विश्लेषण से पता चला है कि तृतीयक लिम्फेटिक संरचना मेलानोमा के प्रतिरक्षा माइक्रोएनवायरमेंट में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जिससे टी कोशिकाओं को विभिन्न फेनोटाइप दिए जाते हैं।
तीसरे अध्ययन में पहले ट्यूमर की तुलना में जो जवाब दिया और मेलानोमा रोगियों में इम्यूनोथेरेपी करने में विफल रहा। बड़े पैमाने पर आरएनए अनुक्रमण के परिणामों से पता चला है कि बी सेल मार्कर ट्यूमर के दो प्रकार के बीच अभिव्यक्ति में सबसे महत्वपूर्ण अंतर के साथ जीन थे । इसके बाद अनुसंधान समूह ने गुर्दे की कोशिका कार्सिनोमा और मेलानोमा वाले रोगियों के दो समूहों में मान्य किया, जिनका प्रतिरक्षा चौकी अवरोधकों के साथ इलाज किया गया ।
टेक्सास एंडरसन कैंसर सेंटर के विश्वविद्यालय के अध्ययन लेखक डॉ बेथ हेल्ममिंक ने कहा, हमने पाया कि बी कोशिकाएं निष्क्रिय पास खड़े नहीं हैं, बल्कि ट्यूमर के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में सार्थक योगदान भी देती हैं ।
बी कोशिकाएं एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका होती हैं जो एंटीबॉडी पैदा करती हैं। हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि कैसे तृतीयक लिंफोइड संरचना काम में बी कोशिकाओं, वैज्ञानिकों का अनुमान है कि एंटीट्यूमर के सामने लाइन पर बी कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से कैंसर की कोशिकाओं से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकते हैं, या वे टी कोशिकाओं का समर्थन करके काम कर सकते हैं ।
"प्रकृति" इस खोज पर अत्यधिक टिप्पणी की, और एक विशेष लेख की समीक्षा प्रकाशित की । इम्यूनोलॉजिस्ट प्रोफेसर तुलिया ब्रूनो ने समीक्षा में बताया कि कागजों का यह सेट "व्यावहारिक है और बी कोशिकाओं और तृतीयक लसीका संरचनाओं को एंटी-ट्यूमर प्रतिरक्षा के मामले में सबसे आगे लाने के लिए सांख्यिकीय विश्वसनीय नैदानिक डेटा का उपयोग करता है । ये परिणाम बाद के शोध के लिए एक नई दिशा की ओर भी इशारा करते हैं । टी सेल मध्यस्थता इम्यूनोथेरेपी और बी सेल विधियों के संयोजन से अधिक रोगियों के लिए प्रभावी कैंसर रोधी प्रभाव लाने की उम्मीद है । (Bioon.com से, hsppharma.com संकलन)