Fetcroja (cefiderocol): प्रमुख प्राथमिकता ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ मजबूत गतिविधि!---1/2

जापानी दवा कंपनी शियोनोगी ने हाल ही में क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी एंड इंफेक्शियस डिजीज (ECCMID) पर यूरोपीय सम्मेलन में नई जीवाणुरोधी दवा Fetcroja (cefiderocol) के प्रमुख डेटा की घोषणा की। Cefiderocol दुनिया' का पहला साइडरोफोर सेफलोस्पोरिन है जो बैक्टीरिया' के अपने लोहे के अवशोषण प्रणाली का उपयोग करता है, जो" ट्रोजन हॉर्स" के समान तरीके से बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रवेश करता है। ;. Cefiderocol में एरोबिक ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ इन विट्रो जीवाणुरोधी गतिविधि है।

सेफिडेरोकॉल साइडरोफोर फ़ंक्शन वाला पहला स्वीकृत एंटीबायोटिक है। इसे संयुक्त राज्य अमेरिका में 14 नवंबर, 2019 (Fetroja) और अप्रैल 2020 में यूरोपीय संघ (Fetcroja) में अनुमोदित किया गया था। इसका उपयोग सीमित या बिना उपचार के विकल्प वाले रोगियों के लिए किया जाता है। 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्क रोगी अतिसंवेदनशील ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज करते हैं।

Cefiderocol एक नया साइडरोफोर सेफलोस्पोरिन है जिसमें ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (मल्टीड्रग-प्रतिरोधी बैक्टीरिया सहित) की कोशिका झिल्ली को भेदने का एक अनूठा तंत्र है। इसमें कार्बापेनम प्रतिरोध (पोरिन चैनल) पर काबू पाने के लिए तीन मुख्य तंत्र हैं। बदलें, β-lactamase निष्क्रियता, efflux पंप का अधिक उत्पादन)। Cefiderocol फेरिक आयरन से बंधता है और बैक्टीरियल आयरन ट्रांसपोर्टर के माध्यम से सेल मेम्ब्रेन की बाहरी झिल्ली के माध्यम से बैक्टीरियल सेल में सक्रिय रूप से ले जाया जाता है। यह ट्रोजन हॉर्स रणनीति सेफिडेरोकोल को बैक्टीरियल सेल पेरिप्लाज्म में उच्च सांद्रता तक पहुंचने की अनुमति देती है, पेरिप्लास्मिक स्पेस में पेनिसिलिन बाइंडिंग प्रोटीन से बंधती है और बैक्टीरियल सेल वॉल संश्लेषण को रोकती है।

सेफिडेरोकोल बहुराष्ट्रीय निगरानी अध्ययनों के डेटा से पता चलता है कि सेफिडेरोकोल इन विट्रो में व्यापक स्पेक्ट्रम एरोबिक ग्राम-नकारात्मक रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी है (विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा सूचीबद्ध सभी तीन प्रमुख प्राथमिकता वाले रोगजनकों सहित: कार्बापेनम-प्रतिरोधी एसिनेटोबैक्टर बाउमनी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, दुर्दम्य कार्बापेनम-प्रतिरोधी एंटरोबैक्टर ) और स्टेनोट्रोफोमोनास माल्टोफिलिया का एक मजबूत निरोधात्मक प्रभाव होता है। इसके अलावा, cefiderocol विभिन्न प्रकार के प्रतिरोधी एंजाइमों (जैसे विस्तारित-स्पेक्ट्रम β-lactamase [ESBL], AmpC β-lactamase [AmpC], सेरीन कार्बापेनमेज़ और मेटल कार्बापेनमेज़) के लिए भी प्रतिरोधी है। इन जीवाणुओं में इन विट्रो जीवाणुरोधी गतिविधि मजबूत होती है।

एंटीबायोटिक प्रतिरोध (एएमआर) एक तत्काल स्वास्थ्य बोझ है जिसे संबोधित करने की आवश्यकता है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति में प्रवेश करने के अनूठे तरीके और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया के कई प्रतिरोध तंत्रों को दूर करने की क्षमता के आधार पर, सेफिडेरोकॉल एक बहुत ही महत्वपूर्ण चिकित्सा आवश्यकता को पूरा करने में मदद कर रहा है।

सेफिडेरोकोल आणविक संरचना